livedoor看護師つんこの看護レポート
看護師つんこです、こんにちは♪
白血病のＣＲＦでは、染色体異常の有無や、分類、
とりわけ予後不良染色体の知識も必要になってきます。
急性骨髄性白血病では、骨髄移植適応を判断するのに、
染色体リスク分類（ＳＷＯＧ）も判断材料のひとつにしています。
以下、現在指標とされている染色体リスク分類（ＳＷＯＧ）から抜粋。
・予後良好群
inv(１６q)/t（１６;１６）/del１６
t（１５;１７）
t（８；２１） lacking del（９）or complex
karyotype
・予後中間群
Normal karyotype
＋８,＋６,−Ｙ,del（１２q）
・予後不良群
−５/del（５q）,−７/（del７q）
abn ３q,９q,１１q,２０q,２１q,１７p,
t（６;９）,t（９；２２）,abn １７p,complex
karyotype（３種類以上の異常）
・分類不能
others
急性リンパ性白血病の場合は
t(９;２２）,t（４；１１）,t（８;１４）,
Low hypodiploidy / near triploidy,
複雑核型（５個以上の染色体異常）
ph（フィラデルフィア）染色体
などが、予後不良因子とされています。
これだけが骨髄移植の適応の指標ではなく、
年齢、病期、既往症の有無、化学療法の感受性なども判断材料に加わります。
現在も白血病治験では、様々な角度から研究がなされています。
看護師つんこの看護レポート（ＴＯＰ）
白血病のＣＲＦでは、染色体異常の有無や、分類、
とりわけ予後不良染色体の知識も必要になってきます。
急性骨髄性白血病では、骨髄移植適応を判断するのに、
染色体リスク分類（ＳＷＯＧ）も判断材料のひとつにしています。
以下、現在指標とされている染色体リスク分類（ＳＷＯＧ）から抜粋。
・予後良好群
inv(１６q)/t（１６;１６）/del１６
t（１５;１７）
t（８；２１） lacking del（９）or complex
karyotype
・予後中間群
Normal karyotype
＋８,＋６,−Ｙ,del（１２q）
・予後不良群
−５/del（５q）,−７/（del７q）
abn ３q,９q,１１q,２０q,２１q,１７p,
t（６;９）,t（９；２２）,abn １７p,complex
karyotype（３種類以上の異常）
・分類不能
others
急性リンパ性白血病の場合は
t(９;２２）,t（４；１１）,t（８;１４）,
Low hypodiploidy / near triploidy,
複雑核型（５個以上の染色体異常）
ph（フィラデルフィア）染色体
などが、予後不良因子とされています。
これだけが骨髄移植の適応の指標ではなく、
年齢、病期、既往症の有無、化学療法の感受性なども判断材料に加わります。
現在も白血病治験では、様々な角度から研究がなされています。
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