livedoor看護師つんこの看護レポート
看護師つんこです、こんにちは♪
◆認定看護師
救急看護認定看護師
◇救急看護認定看護師とは？
救急看護認定看護師とは、高度先進医療を担う救急医療ニーズにこたえて、
救命技術から危機的状況にある患者及び家族への精神面の看護に至る
幅広い救急看護領域の知識や技術に熟達し、
的確な判断に基づいた確実な救命技術の実践や指導を行う
看護師のことを言います。
◇救急看護認定看護師の有資格者数は？
看護においては、医療や看護の高度化、専門化に伴う時代の要請を受け、
１９９５年には、認定看護師制度が発足しました。
救急看護においても、より高度な専門的知識や技術が求められ、
１９９７年には救急看護のスペシャリストとなる
初の認定看護師が誕生しています。
１９９７年の誕生から２００４年までの間は
年間１０名〜３０名程度しか、有資格者の増員が図られずにいました。
２００６年以降は約７０名の救急看護認定看護師を輩出。
現在では２３５名の救急看護認定看護師がいます。
◇救急看護認定看護師とトリアージ
救急救命と、トリアージは、医療現場でも、最近注目されている分野です。
�．肇螢◆璽犬箸蓮�
トリアージ（triage）とは、医療機能が制約される中で、
１人でも多くの傷病者に対して最善の治療を行うため、
傷病者の緊急度や重症度によって治療や後方搬送の
優先順位を決めることをいいます。
�▲肇螢◆璽犬良�要性とは？
一度に多数発生する傷病者に対して、
医療スタッフや医薬品等、限られた診療機能を
最大限に活用して治療を行うため、
医療機関等では、診療前にまずトリアージが行なわれます。
災害時の混乱している中で、トリアージを行わず通常と同じように
受付け順で治療を行った場合、
重症者が長時間放置されるということが出てきますし、
また、最重症者から治療を始めた場合には、
その治療だけで貴重な医療スタッフ、医薬品等が使われてしまい、
確実に救命可能なほかの重症者の治療ができなくなる
といったことも考えられます。
こうした問題を解決し、傷病者の救命や治療を最大限効率的、
効果的に行うためトリアージが必要となります。
救命の可能性が非常に低い者よりも、可能性の高い者から順に
救護、搬送、治療にあたるべきであるという考え方です。
��トリアージの区分とは？
傷病の緊急度や重症度に応じ、次の4段階。
・第１順位 最優先治療群
（重症群） 赤色（�機�
生命を救うため、直ちに処置を必要とするもの。
窒息、多量の出血、ショックの危険のあるものなど。
・第２順位 待機的治療群
（中等症群） 黄色（�供�
多少治療の時間が遅れても、生命に危険がないもの。
基本的には、バイタルサインが安定しているものなど。
・第３順位 保留群
（軽症群） 緑色（�掘�
上記以外の軽易な傷病で、ほとんど専門医の治療を必要としないものなど。
・第４順位 死亡群 黒色（０）
既に死亡しているもの又は明らかに即死状態で、
心肺蘇生を施しても蘇生可能性のないものなど。
残念ながら我が国には
国家や地方レベルで制定したトリアージガイドラインがなく、
各医療機関や、行政も、
独自システムによるトリアージ体制を構築しています。
トリアージ体制確立には、すべての患者さんにトリアージを実施し、
トリアージの最適化を行うため、
症状からアセスメント可能なフロー図の策定や、
上記を記載したトリアージマニュアルの制定をする必要があります。
これらを実施するためには、
医師と看護師のトリアージに対する認識の整合が重要であり、
医師の協力と理解が必要不可欠です。
統一した見解でトリアージが行われるよう
マニュアルの策定等も行う必要があります。
107名の死者を出したＪＲ福知山線脱線事故や、サリン事件など、
多数の重軽傷者がいっぺんに搬送されてくる場合、
こういった考え方での処置がないと、
より多くのひとが助けられない現実があります。
日常の救急救命センターでも、このトリアージに向けた取り組みが、
最近の主流になりつつあります。
（以前は、受付順…。今も、そういう体制のところも、ありますが…。）
救急看護認定看護師に期待される役割のなかには、「実践・指導・相談」
といったものがあります。
地域の救急医療ニーズに応えた救急外来のシステムの見直しを図ったり、
トリアージ体制の見直しやクリニカルパスの作成、
全看護職員に対する救命技術指導などの課題も含まれています。
より高い専門性を持った救急救命看護師さんの活躍に、
今後とも期待していきたい！応援していきたい！
と看護師つんこは考えています。
★認定看護師（救急看護認定看護師）
★看護師つんこの看護レポート（TOP)
◆認定看護師
救急看護認定看護師
◇救急看護認定看護師とは？
救急看護認定看護師とは、高度先進医療を担う救急医療ニーズにこたえて、
救命技術から危機的状況にある患者及び家族への精神面の看護に至る
幅広い救急看護領域の知識や技術に熟達し、
的確な判断に基づいた確実な救命技術の実践や指導を行う
看護師のことを言います。
◇救急看護認定看護師の有資格者数は？
看護においては、医療や看護の高度化、専門化に伴う時代の要請を受け、
１９９５年には、認定看護師制度が発足しました。
救急看護においても、より高度な専門的知識や技術が求められ、
１９９７年には救急看護のスペシャリストとなる
初の認定看護師が誕生しています。
１９９７年の誕生から２００４年までの間は
年間１０名〜３０名程度しか、有資格者の増員が図られずにいました。
２００６年以降は約７０名の救急看護認定看護師を輩出。
現在では２３５名の救急看護認定看護師がいます。
◇救急看護認定看護師とトリアージ
救急救命と、トリアージは、医療現場でも、最近注目されている分野です。
�．肇螢◆璽犬箸蓮�
トリアージ（triage）とは、医療機能が制約される中で、
１人でも多くの傷病者に対して最善の治療を行うため、
傷病者の緊急度や重症度によって治療や後方搬送の
優先順位を決めることをいいます。
�▲肇螢◆璽犬良�要性とは？
一度に多数発生する傷病者に対して、
医療スタッフや医薬品等、限られた診療機能を
最大限に活用して治療を行うため、
医療機関等では、診療前にまずトリアージが行なわれます。
災害時の混乱している中で、トリアージを行わず通常と同じように
受付け順で治療を行った場合、
重症者が長時間放置されるということが出てきますし、
また、最重症者から治療を始めた場合には、
その治療だけで貴重な医療スタッフ、医薬品等が使われてしまい、
確実に救命可能なほかの重症者の治療ができなくなる
といったことも考えられます。
こうした問題を解決し、傷病者の救命や治療を最大限効率的、
効果的に行うためトリアージが必要となります。
救命の可能性が非常に低い者よりも、可能性の高い者から順に
救護、搬送、治療にあたるべきであるという考え方です。
��トリアージの区分とは？
傷病の緊急度や重症度に応じ、次の4段階。
・第１順位 最優先治療群
（重症群） 赤色（�機�
生命を救うため、直ちに処置を必要とするもの。
窒息、多量の出血、ショックの危険のあるものなど。
・第２順位 待機的治療群
（中等症群） 黄色（�供�
多少治療の時間が遅れても、生命に危険がないもの。
基本的には、バイタルサインが安定しているものなど。
・第３順位 保留群
（軽症群） 緑色（�掘�
上記以外の軽易な傷病で、ほとんど専門医の治療を必要としないものなど。
・第４順位 死亡群 黒色（０）
既に死亡しているもの又は明らかに即死状態で、
心肺蘇生を施しても蘇生可能性のないものなど。
残念ながら我が国には
国家や地方レベルで制定したトリアージガイドラインがなく、
各医療機関や、行政も、
独自システムによるトリアージ体制を構築しています。
トリアージ体制確立には、すべての患者さんにトリアージを実施し、
トリアージの最適化を行うため、
症状からアセスメント可能なフロー図の策定や、
上記を記載したトリアージマニュアルの制定をする必要があります。
これらを実施するためには、
医師と看護師のトリアージに対する認識の整合が重要であり、
医師の協力と理解が必要不可欠です。
統一した見解でトリアージが行われるよう
マニュアルの策定等も行う必要があります。
107名の死者を出したＪＲ福知山線脱線事故や、サリン事件など、
多数の重軽傷者がいっぺんに搬送されてくる場合、
こういった考え方での処置がないと、
より多くのひとが助けられない現実があります。
日常の救急救命センターでも、このトリアージに向けた取り組みが、
最近の主流になりつつあります。
（以前は、受付順…。今も、そういう体制のところも、ありますが…。）
救急看護認定看護師に期待される役割のなかには、「実践・指導・相談」
といったものがあります。
地域の救急医療ニーズに応えた救急外来のシステムの見直しを図ったり、
トリアージ体制の見直しやクリニカルパスの作成、
全看護職員に対する救命技術指導などの課題も含まれています。
より高い専門性を持った救急救命看護師さんの活躍に、
今後とも期待していきたい！応援していきたい！
と看護師つんこは考えています。
人気ブログランキング参加しています。
クリックよろしく、お願いしますm(_ _)m
＜＜看護師つんこ★看護師の仕事（剃毛、包〇編） │看護師つんこの看護レポートのトップへ│看護師つんこ★末期がんの看護（口内炎）＞＞
