livedoor看護師つんこの看護レポート
看護師つんこです、こんにちは♪
すい臓がんは、全てのがんの中で、
生存率がもっとも低いがんのひとつです。
すい臓がんと診断された人のほとんどは、現在のところ、
あまり予後がよくありません。
すい臓がんの約90％は、すい管に生じます。
したがって、一般にすい臓がん、という時には、
ほとんどがすい管がんのことだと考えてもいいでしょう。
発生部位としては70％近くがすい頭部におこります。
また、すい臓がんがもっとも転移しやすい場所は肝臓、腹膜、肺です。
前述したように、すい臓の腫瘍には、すい管がん以外にも、
消化酵素をつくる腺房細胞のがん、
特殊な内分泌細胞のかたまりに生じる島細胞がんなどがあります。
（すい島腫瘍のなかに、インスリノーマなどがあり、
その一部がすい島がんです。）
しかし、これらは発症率が低く、またすい管がんに比べて悪性度が低いか、
または良性の場合が多いとされています。
◆症状は
ほとんどのすい頭部がんで、総胆管圧迫による黄疸症状が認められます。
皮層のかゆみや白色便などを示すこともあります。
さらにすい臓は後腹膜臓器のため、
上腹部から背部にかけて重い痛みがある場合があります。
痛みは食後に増悪することがあり、
仰向けに休んだ状態や夜間で、痛みが悪化する傾向にあります。
体重減少がみられます。
◆治療は
がんが、すい臓あるいはその近辺に限局している場合は、
腫瘍の摘出手術が行われます。
がんの範囲は限局しているけれども切除できない理由がある場合には、
放射線療法や放射線療法と化学療法の組み合わせなどが行われます。
これらにバイパス手術を組み合わせることもあります。
がんが広い範囲にある場合には抗がん剤による治療を行います。
がんに対する治療の負担が大きすぎると考えられる場合には、
対症療法がメインになります。（痛みのコントロールや栄養の管理）
近年はたとえ手術でがんが全て取りきれなくとも、
なるべく積極的に治療を行い、黄疸の除去や腸閉塞の予防など、
患者さんの生活の質の向上を、支援していく努力がなされています。
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すい臓がんは、全てのがんの中で、
生存率がもっとも低いがんのひとつです。
すい臓がんと診断された人のほとんどは、現在のところ、
あまり予後がよくありません。
すい臓がんの約90％は、すい管に生じます。
したがって、一般にすい臓がん、という時には、
ほとんどがすい管がんのことだと考えてもいいでしょう。
発生部位としては70％近くがすい頭部におこります。
また、すい臓がんがもっとも転移しやすい場所は肝臓、腹膜、肺です。
前述したように、すい臓の腫瘍には、すい管がん以外にも、
消化酵素をつくる腺房細胞のがん、
特殊な内分泌細胞のかたまりに生じる島細胞がんなどがあります。
（すい島腫瘍のなかに、インスリノーマなどがあり、
その一部がすい島がんです。）
しかし、これらは発症率が低く、またすい管がんに比べて悪性度が低いか、
または良性の場合が多いとされています。
◆症状は
ほとんどのすい頭部がんで、総胆管圧迫による黄疸症状が認められます。
皮層のかゆみや白色便などを示すこともあります。
さらにすい臓は後腹膜臓器のため、
上腹部から背部にかけて重い痛みがある場合があります。
痛みは食後に増悪することがあり、
仰向けに休んだ状態や夜間で、痛みが悪化する傾向にあります。
体重減少がみられます。
◆治療は
がんが、すい臓あるいはその近辺に限局している場合は、
腫瘍の摘出手術が行われます。
がんの範囲は限局しているけれども切除できない理由がある場合には、
放射線療法や放射線療法と化学療法の組み合わせなどが行われます。
これらにバイパス手術を組み合わせることもあります。
がんが広い範囲にある場合には抗がん剤による治療を行います。
がんに対する治療の負担が大きすぎると考えられる場合には、
対症療法がメインになります。（痛みのコントロールや栄養の管理）
近年はたとえ手術でがんが全て取りきれなくとも、
なるべく積極的に治療を行い、黄疸の除去や腸閉塞の予防など、
患者さんの生活の質の向上を、支援していく努力がなされています。
